儿科常见 OTC 培训教案

年龄分层速查

剂型选择原则

• 混悬液/滴剂：便于按 ml 精确给药；摇匀再量取。
• 颗粒剂：注意溶解水温；勿用针筒强行灌药防呛咳。
• 直肠栓：呕吐无法口服时可讨论（按说明）；规格按体重。
• 特殊人群交代见 药学服务 · 特殊人群。

退热问诊清单

1. 年龄、体重；体温最高多少、测法（腋/耳/额）？
2. 精神、饮水、尿量；有无皮疹、抽搐、颈硬？
3. 有无基础病（先心、免疫缺陷）？
4. 已用过什么退热药、几点、多少量？
5. 是否同时服用复方感冒药（重复对乙酰氨基酚风险）？

两种常用 OTC 退热对比（培训思路，具体以说明为准）

物理降温与用法交代

• 可以：适当减衣、温水擦浴、保持室温；多饮水（能喝时）。
• 禁止：酒精擦浴、冰水浴、捂汗「发汗退烧」。
• 交替用药：两种退热药交替须严格按说明/医嘱；禁止擅自缩短间隔或超日最大剂量。
• 交代：记录用药时间；体温 >39℃ 持续、热退后精神仍差——就医。

发热急诊红旗

儿童腹泻问诊

1. 次数、性状（水样/黏液/血）；呕吐？
2. 发热、腹痛；是否托幼/旅行/不洁饮食？
3. 尿量、哭泪、囟门、口唇——脱水评估。
4. 年龄体重；是否在母乳喂养？

柜台用药层次（与 消化教案 一致，儿童加严）

脱水评估（店员可培训识别）

血便、高热、剧烈腹痛、<6 月腹泻——促儿科，不单靠 OTC。

儿童感冒 OTC 边界

• 多数普通感冒自限；重点是对症 + 观察，不堆复方。
• 复方感冒药年龄下限严格看说明；2 岁以下慎用多种复方（培训强调）。
• 咳嗽：区分干咳/有痰；镇咳药儿童更慎；痰多促排痰、加湿，不盲目镇咳。
• 详细分型、成分重复见 感冒联合用药教案。

抗菌药不滥推

补锌（急性腹泻等场景）

补钙 + 维生素 D

建议家庭常备（儿童区单独存放）

完整药箱清单与管理者随访见 家庭药箱、健康管理。与 骨科、消化 教案交叉时注意儿童剂量分篇，勿用本篇成人逻辑。

高频话术

培训验收要点

1. 口述「儿童不是缩小版成人」并举例 2 条禁止行为。
2. 能按体重思路解释退热间隔与日最大次数（不要求背具体数字，须会查说明）。
3. 说明 ORS 优先于单纯止泻的理由。
4. 列举 ≥3 条发热/腹泻急诊红旗。
5. 说明阿司匹林儿童红线及复方药重复风险。
6. 模拟销售：问年龄体重 → 选剂型 → 交代 + 复诊信号。